飞秒激光是*安全的手术吗？

我们很高兴邀请到了蔡劲锋专家、周进专家、郑春晖院长参与我们这一期的专家访谈，主题是：飞秒激光是*安全的手术吗？。
飞秒激光手术作为目前*先进的激光近视眼手术，把近视眼手术推向了一个更安全、更精确、更清晰的新高度。从而被越来越多的近视朋友所亲睐，很多近视朋友都认为飞秒激光是*安全的手术，因此都纷纷去医院要求做飞秒激光手术，对于这种情况您怎么看，飞秒激光真的是*安全的手术吗？

上海爱尔眼科医院
蔡劲锋专家介绍：准分子激光屈光手术迄今已有二十多年的历史。现已发展成为一种相当安全、成熟的手术。即使是像美国这种对于治疗手术十分严谨的国家，他们每年也有近百万人接受该项手术。而且开放飞行员也接受这项手术，全世界各个国家和地区也都不禁止该项手术。
美国食品药品监督管理局(fda)提供的临床试验显示，lasik术后裸眼视力在1.0以上者高达92%以上，0.5以上者高达99%以上。等效球镜屈光度在±0.5d以内者达85%，±1.0d以内者95%以上，±2.0d以内者达99%以上。说明lasik是有效的。
lasik术后累积不良事件率非常低，仅约0.6%。说明lasik是安全的。99.4%的患者视力有提高；94.4%的患者愿意选择继续手术；98.3%的患者满意。说明患者满意度高。美国眼科学会（aao）编撰的《眼科临床指南》中《屈光不正》一章也明确将准分子激光手术列入矫正屈光不正的推荐。这些证据强有力地证明了准分子激光手术的安全性和有效性。
至于有极个别手术失败患者出现并发症可能是病人本身有白内障、青光眼和视网膜等问题。有的患者手术后视力恢复不佳，可能是社会上的个别医院和医生未严格筛选病人所致。我们认为激光治近视眼手术本身是安全的。其手术的效果如何主要取决于手术医师对手术的掌握程度、患者适应性的选择和设备性能的好坏等。
根据以上说明，准分子激光屈光手术是相当安全的手术。加上目前先进的飞秒激光技术使得准分子激光近视眼手术的安全性更有了质的飞跃。
四川成都爱尔眼科医院
业务副院长周进专家介绍：飞秒激光近视手术可以说是目前*安全的激光类近视手术，因为与传统lasik手术相比，飞秒激光近视手术摒弃了金属角膜板层刀采用全程无刀的“全激光”手术，不仅提高了手术精确性，还可以避免因使用金属角膜板层刀有可能引发的医源性感染，对角膜组织的损伤更小，更能精确打开眼部分子链，让患者的术后视觉质量更好。
另外，还有一种icl晶体植入术，该手术采用植入人工晶体方式矫正近视，对高度及超高度近视有很好的疗效。由于该手术部位不在角膜，对角膜厚度无要求，再加上属于可逆手术，在安全性方面有更高的保障。
沈阳何氏眼科医院
郑春晖院长表示：当今飞秒激光技术已经广泛的应用于近视手术当中，它带给近视患者革命性的安全保障。在互联网高度发达的今天只要输入飞秒激光这几个字就会找到成千上万的优势介绍。但概括起来它的安全保障主要体现在：术中制作角膜瓣无风险、角膜瓣更薄保留更多厚度、角膜瓣更光滑视觉质量更好、嵌入式角膜瓣更稳定、更广的手术适应症。正是因为这些特性使得近视手术跨入了全新的全激光时代。当然我们也不能完全“神化”飞秒激光手术，它的安全同样依赖于对手术患者严格的适应症把握。另外飞秒激光手术也不适合度数超过1千度的超高度近视。这类近视患者术后的回退概率较高，建议选择icl晶体植入手术。
总之，飞秒激光手术确实是目前*安全的近视解决方法之一。有手术意愿的患者需要经过严格的术前检查，再加上先进的飞秒技术这样才能保证万无一失。
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